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肿瘤患者的饮食到底怎么选?浦东新区公利医院中医医生前来解答

2023-03-14 15:11来源:未知 频道:财经头条 阅读:
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“医生,得了肿瘤什么食物不能啊?”肿瘤患者都非常担心饮食选择不当,会将之前的治疗成果毁于一旦,然而许多流传的肿瘤患者不能吃的食物,是优质营养的来源。很多患者宁可信其有,最终在各种道听途说之下,这也不敢吃,那也不能吃,身体的营养供给堪忧。殊不知肿瘤患者的营养状态,对病情发展影响很大。盲目的忌口,使得人体的气血生成失去了重要来源,正气不足,导致手术伤口愈合缓慢,机体无力抵抗肿瘤病邪,甚至不能耐受下一阶段的抗肿瘤治疗,真是捡了芝麻,丢了西瓜!

那肿瘤病人的饮食应该怎样选择呢?

现代医学认为肿瘤患者的饮食,应保证食材新鲜,品种多样,营养均衡

哪些是适合的食物

1、首先要保证的是人体三大营养物质:碳水化合物、蛋白质、脂肪。

碳水化合物是人体能量的主要来源,比起精白米面,玉米、燕麦、小米、藜麦、高粱、糙米、紫米、黑米等全谷物,土豆、薯芋等淀粉类蔬菜,因富含维生素、矿物质、纤维和植物化合物,是更好的选择。

肿瘤患者需要摄入较多的蛋白质,以应对疾病对蛋白质的消耗,每天的推荐摄入量为1-1.5g/kg,蛋奶肉鱼均是优质蛋白质的良好来源,只要既往不过敏的,都可以食用。

一般推荐脂肪的摄入量不超过总能量的30%,且优选富含omega-3多不饱和脂肪酸的油脂,如亚麻籽油、核桃油、和紫苏籽油,以及坚果、鱼类,omega-3脂肪酸可能通过抗炎作用而对癌性厌食发挥治疗功效。需要注意的是,omega-3脂肪酸不耐高温,因此这类植物油适合凉拌,不适合煎炒。

2、然后是多种维生素、矿物质等微量营养素。

新鲜水果蔬菜中的维生素、矿物质、是身体必须的营养物质;膳食纤维能降低消化道肿瘤发病率,抗氧化营养素能减轻放、化疗的副作用。食用真菌中含多糖和蛋白多糖体,能增强机体免疫,抑制肿瘤;益生菌、益生元可通过调节肠道菌群,改善机体代谢和免疫情况,起到抗肿瘤的作用。

此外,可采用清淡的容易消化的烹饪方式,如蒸、煮、炖、烩、炒等,配合少食多餐,保证每日营养的摄取量。

哪些是不适合的食物

一般肿瘤患者均应戒烟戒酒,减少煎炸、熏烤等方法制作的食物。消化道肿瘤,应减少烫、硬、粗食物及腌制品的摄入。乳腺癌和子宫内膜癌,应忌蜂皇浆、雪蛤(哈士蟆油)等含激素的补品;乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌应少食高油脂的食品,如奶油、乳酪、甜点,避免高油方法制作的菜肴,如油焖。

发物能不能吃

传统医学中的“发物”一说,是肿瘤病人心中横着的一道梗,认为会促进肿瘤生长。那肿瘤患者到底能不能吃发物呢?我们先来看一下“发物”概念的来由。

“发物”一词最早出现于明代的《普济方》。“发”包含引动、诱发、复发等含义,传统上发物是指能“助邪发病”的食物,能加重现有疾病及诱发旧病宿疾。

有学者大量查阅古代文献发现,最初不能吃发物的病,大多是属于中医外科的疮疡病类、皮肤病类和有皮肤表面改变的传染病类(梅毒、麻疹、麻风等),中医认为此类疾病的产生、发展、结局、病程长短跟气血关系非常密切。而所有被提到的发物中,超过70%为温热性质,容易对气血产生扰动,使得病情加重,病程延长。

后来,发物范围逐渐扩大,并被分为几个大类:

1、动火发物。这类食物本身性质温热,多吃容易上火。如香葱、生姜、大蒜、辣椒、胡椒、花椒、鹿肉、羊肉、牛肉、狗肉等。

2、动风发物。如猪头肉、鹅、椿芽、蘑菇、竹笋、木耳、带鱼、黄鱼、鲳鱼、虾、蟹等。这类食物可以分为两种,一种是具有向上、向外、透发等升浮作用的食物,咳嗽,咽痛目赤,头晕目眩、皮肤表面有疮疡痧痘者,不适合吃;一种是海鲜类食物,与现代认为的海鲜异性蛋白引起过敏加重病情相类似,既往对这类食物过敏,咳嗽,皮肤表面有疮疡痧痘者,不适合吃。

3、助湿发物。这类食物或肥甘厚腻,或粘滞难消化,但一般口感较好,容易多食,从而引起湿热内滞,影响脾胃消化功能。如米酒、甜酒酿、糯米、麦芽糖、以及现代各类富含糖油的糕点甜食等。

4、冷积发物。多具寒凉润利之性,多吃会损伤人体阳气。各类冰镇冷饮、梨、西瓜、柿子、冬瓜、莴笋等属于此类。

5、动血发物。因其性多温热,多吃易导致血的肆意活动,有出血、有炎症的人应少吃。如辣椒、胡椒、羊肉、狗肉、公鸡、烧酒。

6、气滞发物。此类食物容易引起体内气的运动不顺畅,特别是对于脾胃虚弱的人,引起消化不良、腹胀、没胃口等症状。如豆类、薯类、芋头、莲子等。

从以上发物的演变过程来看,发物不是直接促进肿瘤生长,而是会加重人体某一种失衡的状态,影响脏腑正常功能,可能会导致肿瘤进展。整个过程是缓慢的,失衡状态导致的不良症状是能够察觉的,也是可以通过饮食调整和药物治疗进行纠正的。

食物是否会成为加重病情的“发物”,应先对患者个体进行中医辨证以判断身体的状态。

比如生热发物羊肉,对于热毒型或阴虚阳亢型肿瘤患者来说是“发物”,而对于阳虚、血虚性肿瘤患者来说,就是有温补作用的有效食物;发冷积的食物,不适合脾胃虚寒的肿瘤病人,却是阴虚内热肿瘤病人的降火良方。“甲之蜜糖,乙之砒霜”,每个人的身体状况不同,不能完全套用其他病友的饮食经验,或者一听说是“发物”就一概不吃。

又如不同的肿瘤治疗方法,也会使身体处于不同的状态。手术创伤损耗人体气血,化疗药物性多苦寒,削弱人体阳气,均会引起脾胃运化功能失常,应少吃助湿、冷积、气滞发物;放疗属火热,容易损伤人体气阴,出现口干咽燥、舌红少苔等表现,宜食冷积发物,而少吃生热、动血发物,以免火上浇油;靶向药治疗有“药疹”瘙痒者,中医认为属于血热,少吃动风、动血、生热发物;有腹泻者,属体虚,饮食可参照手术化疗病人。

所以有饮食选择困难的肿瘤患者,可以跟中医医生多沟通,搞清楚身体的状态,以合理选择食物。

小提示

需要注意的是,不能抛开剂量谈毒性,不适合吃不等于绝对不能吃。为了丰富饮食品种,增加食物风味,提高患者食欲,提升生活质量,偶尔少量吃一点“发物”,以及辛辣重口味、煎炸、腌制品等,并无大碍。尤其是晚期肿瘤患者,以“胃以喜为补”为原则,只要患者想吃就可以吃,以获取营养及愉悦感。同样,即使是可以放心选择的食物,也应避免食用次数过频、摄入过量,会导致食物吸引力下降,营养单一,增加消化道负担。

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